أفضل طريقة للكشف عن سرطان البروستاتا في مرحلة مبكرة - هذه هي فحوصات الإصبع المنتظمة للبروستاتا وفحص الدم ل PSA. لأن معظم الأورام الخبيثة في غدة البروستاتا تنشأ في جزء من الغدة الأقرب إلى المستقيم ، يمكن اكتشاف العديد من الأورام أثناء فحص المستقيم الروتيني. يوصي العديد من الأطباء بأن يخضع معظم الرجال ، ابتداءً من سن الخمسين ، لفحص مستقيمي سنويًا ، وكذلك إجراء فحص دم للـ PSA (مستضد خاص بالبروستاتا). ينصح الأمريكيين من أصل أفريقي والرجال الذين لديهم تاريخ عائلي من سرطان البروستاتا اختبارات الكشف من سن 40.
PSA - هذا بروتين يزداد مستوى دمه عادة في وجود سرطان البروستاتا ، مما يجعله أداة قيمة في الكشف عن سرطان البروستاتا في مرحلة مبكرة. معًا ، يوفر هذان الاختباران للفحص فرصة أكبر للكشف عن سرطان البروستاتا أثناء توطينه وأفضل علاج له. يمكن أيضًا اكتشاف سرطان البروستاتا بالصدفة أثناء علاج اضطرابات المثانة. نظرًا لاحتمال وجود نتيجة إيجابية كاذبة لاختبار PSA ، من المهم مناقشة هذا التحليل مع طبيبك قبل اجتيازه. زيادة PSA لا يعني أن لديك سرطان. بدلا من ذلك ، فإنه يثير القضايا التي تحتاج إلى معالجة وشرح. هناك العديد من الأسباب لارتفاع مستويات PSA ، والسرطان هو واحد منهم فقط.
إذا ، نتيجة فحص روتيني للفحص ، هناك شك في وجود سرطان و / أو زيادة في مستوى PSA ، فقد يقوم الطبيب بإجراء خزعة من غدة البروستاتا تحت إشراف مسبار الموجات فوق الصوتية الذي يتم إدخاله في المستقيم (الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم). يتم إجراء الأشعة السينية للمسالك البولية ، وكذلك اختبارات الدم والبول ، للمساعدة في إجراء التشخيص. سوف خزعة تؤكد ما إذا كان السرطان موجود أم لا. يسترشد الطبيب بصورة الموجات فوق الصوتية ، ويضع إبرة في غدة البروستاتا ويزيل أجزاء صغيرة من الأنسجة من المنطقة المشبوهة. في بعض الأحيان يتم إجراء الخزعة باستخدام منظار المثانة ، وهو جهاز ضيق يتم إدخاله من خلال مجرى البول. يقوم الطبيب الشرعي بعد ذلك بفحص عينة الأنسجة تحت المجهر لتحديد ما إذا كانت الخلايا السرطانية موجودة. لتحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر خارج البروستاتا ، يمكن للأطباء إجراء فحص بالأشعة المقطعية للعظام ، أو تصوير الصدر بالأشعة السينية ، أو أي إجراء تصوير آخر.
ما هي أنواع العلاج هناك؟
نظرًا لأن سرطان البروستاتا ينمو ببطء في كثير من الأحيان وقد لا يكون قاتلاً لدى العديد من الرجال ، فإن بعض الرجال ، بعد مناقشة الخيارات مع أطبائهم ، يختارون "الملاحظة المتوقعة". تتضمن الملاحظة المتوقعة مراقبة سرطان البروستاتا بحثًا عن علامات على أنه أصبح أكثر عدوانية ، ولكن لا يوجد علاج يتم استخدامه. في كثير من الأحيان ينصح بهذا النهج للرجال الأكبر سنا أو الذين يعانون من الأمراض الأخرى التي تهدد الحياة. في مثل هذه الحالات ، يمكن أن ينمو الورم السرطاني ببطء شديد حتى لا يؤدي إلى الموت.
إذا تم اتخاذ قرار لعلاج السرطان ، فإن عوامل أخرى ، مثل عمر المريض وصحته العامة ، تؤثر على نوع العلاج. إن قرار كيفية علاج هذا السرطان معقد ، والعديد من الرجال ، قبل اتخاذ قرار بشأن العلاج ، يكتشفون رأي طبيب آخر.
اعتمادًا على وقت تشخيص السرطان ، يشمل العلاج نوعًا واحدًا من العلاج أو مزيجًا من العلاج الإشعاعي والجراحة والعلاج الهرموني ونادراً ما يكون العلاج الكيميائي. عادة ما يمكن علاج سرطان البروستاتا الموضعي من خلال الجراحة أو العلاج الإشعاعي أو جراحة التجميد - التي تتجمد الخلايا الخبيثة مع النيتروجين السائل. يتم الاختيار بناءً على كل حالة فردية ويعتمد على العديد من العوامل.
الجراحة القياسية - استئصال البروستاتا الجذري - يتكون في إزالة غدة البروستاتا والغدد الليمفاوية القريبة. في كثير من الحالات ، يمكن للجراحين إزالة غدة البروستاتا دون قطع الأعصاب التي تتحكم في الانتصاب أو وظيفة المثانة ، مما يجعل المضاعفات مثل العجز الجنسي أو السلس أقل شيوعًا مما كانت عليه في الماضي. بناءً على عمر الرجل وحجم الجراحة اللازمة لإزالة الورم السرطاني بالكامل ، تسمح تقنيات الحفاظ على حساسية النهايات العصبية بحوالي 40٪ - 65٪ من الرجال الذين عانوا من الانتصاب قبل الجراحة لإنقاذهم بعد الجراحة دون الحاجة إلى أي جراحة إضافية. علاج ضعف الانتصاب.
بعد الجراحة ، يعاني معظم الرجال من بعض السلس ، لكن عادة ما يستعيدون السيطرة الكاملة على التبول. يمكن علاج العجز الجنسي بعدة طرق ، بما في ذلك الأدوية مثل Levitra أو Cialis أو Viagra. إذا كان سلس البول قويًا أو مطولًا ، فيمكنك استخدام ملابس داخلية خاصة يمكن التخلص منها ، وقسطرة من نوع القسطرة ، وملاحظات بيولوجية ، ومشابك القضيب ، وممارسة التمارين ، في حالات نادرة لا يمكن حلها بمفردها ، يمكنك إزالة السلس تمامًا عن طريق تثبيت المصرات الجراحية حول مجرى البول قناة أو حبال مجرى البول.
العلاج الإشعاعي يمكن أن تكون فعالة جدا كعلاج أولي لسرطان البروستاتا المترجمة. يمكن استخدامه أيضًا بعد الجراحة إذا لم ينتشر السرطان. إذا انتشر السرطان إلى الأنسجة المجاورة ، فإن العلاج الإشعاعي هو العلاج المفضل ، ويستخدم أيضًا في المراحل اللاحقة للتخفيف من الألم المرتبط بانتشار السرطان على العظام. يحدث سلس البول والعجز أيضًا بعد العلاج الإشعاعي ، وقد أظهرت بعض الدراسات نتائج مماثلة لتلك التي أجريت لها عملية جراحية. أشكال جديدة من العلاج الإشعاعي ، مثل LTMI (العلاج الإشعاعي مع تعديل كثافة الإشعاع) هي أكثر فعالية ولها آثار جانبية أقل.
زرع دائم للحبوب المشعة (العلاج الإشعاعي الموضعي) يسمح لك بتقديم جرعة عالية من العلاج الإشعاعي إلى غدة البروستاتا مع أضرار محدودة للأنسجة المحيطة. خلال هذا الإجراء ، يتم إدخال الحبوب المشعة الصغيرة في غدة البروستاتا تحت السيطرة بالموجات فوق الصوتية. تبقى عمليات الزرع في مكانها باستمرار وتصبح غير نشطة بعد عدة أشهر.
حتى المراحل المتأخرة التي لا يمكن علاجها يمكن السيطرة عليها لسنوات عديدة عن طريق العلاج الهرموني ، في بعض الأحيان مع العلاجات الأخرى. يبطئ العلاج الهرموني نمو الورم السرطاني ، ويتداخل مع إمداد التستوستيرون ، على الرغم من أن فعالية العلاج قد تنخفض بمرور الوقت. يمكن إزالة هرمون التستوستيرون من مجرى الدم عن طريق إزالة جراحي الخصية (استئصال الخصية) أو عن طريق تزويد الهرمونات الأنثوية ، مثل هرمون الاستروجين ، أو غيرها من الأدوية التي تمنع إنتاج هرمون تستوستيرون. عادة ما يفضل الرجال العلاج بالعقاقير التي تمنع إنتاج هرمون التستوستيرون لأنها فعالة وأقل تعرضًا للجراحة وتسبب آثارًا جانبية أقل من الجراحة أو الأدوية التي تحتوي على الهرمونات الأنثوية. إذا تمت إزالة الخصيتين ، يمكن ترك كيس الصفن وإدخال غرسات الخصية.
العلاج الكيميائي والعلاج باللقاح فعالان في بعض الحالات. في مراحل متقدمة من سرطان البروستاتا.
الهدف من علاج سرطان البروستاتا هو الشفاء ، ومن المحتمل إذا تم تشخيص إصابة الرجل بسرطان البروستاتا في مرحلة مبكرة. يجب فحص أي شخص تعافى من سرطان البروستاتا بانتظام ومراقبة دقيقة لمستويات PSA.
كما هو الحال مع أنواع السرطان الأخرى ، يتم تطوير علاجات جديدة لسرطان البروستاتا المتقدم. يطبق الباحثون العلاج الإشعاعي والعلاج الهرموني بطرق مبتكرة ، ويدرسون فعالية العلاج الكيميائي في المرضى الذين لا يستجيبون للعلاجات الأخرى.
تحديد مستوى PSA في الدم
PSA (مستضد خاص بالبروستاتا) هو مادة تنتجها غدة البروستاتا. الكمية السائدة من PSA هي في السائل المنوي ، وكمية صغيرة في الدم. معظم الرجال الأصحاء لديهم مستوى PSA في الدم أقل من 4 نانوغرام / مل (نانوجرام لكل مليلتر). إذا ارتفع مستوى PSA في الدم ، فستزداد فرصة الإصابة بسرطان البروستاتا. إذا كان مستوى PSA في الدم يتراوح بين 4 و 10 نانوغرام / مل ، فإن احتمال الإصابة بسرطان البروستاتا هو واحد من كل أربعة. إذا كان مستوى PSA في الدم أعلى من 10 نانوغرام / مل ، فإن احتمال ورم البروستاتا يزيد بنسبة 50 ٪. ومع ذلك ، في بعض الرجال المصابين بسرطان البروستاتا ، مستويات PSA في الدم أقل من 4 نانوغرام / مل.
العوامل المسببة لزيادة مستويات PSA في الدم (باستثناء السرطان).
- تضخم البروستاتا الحميد (تضخم البروستاتا الحميد) هو تضخم البروستاتا غير المرتبط بالسرطان والذي يعاني منه كثير من الرجال الأكبر سنا.
- العمر - تزداد مستويات PSA مع تقدم العمر ، حتى لو لم تحدث أي تغييرات في البروستاتا نفسها.
- التهاب البروستاتا - الالتهابات والتهاب غدة البروستاتا.
- القذف يمكن أن يزيد من مستويات PSA لفترة من الوقت ، ولكن بعد ذلك يعود إلى طبيعته.
تحديد مستويات PSA مهم ليس فقط في التشخيص المبكر لسرطان البروستاتا. كما أنها تستخدم في حالات أخرى.
- إذا تم تشخيص إصابة الرجل بسرطان البروستاتا ، فإن تحديد مستويات PSA إلى جانب دراسات أخرى يمكن أن يساعد في تحديد الدراسات الإضافية اللازمة وطريقة العلاج التي يجب استخدامها.
- ارتفاع مستوى PSA قد يشير إلى أن الورم قد انتشر بالفعل إلى ما بعد البروستاتا. يساعد هذا في تحديد طريقة العلاج ، حيث لا يمكن استخدام بعض طرق العلاج إذا كانت الخلايا السرطانية قد انتشرت بالفعل إلى الغدد الليمفاوية أو الأعضاء الأخرى.
- تساعد مستويات PSA في تحديد فعالية العلاج ، وكذلك ما إذا كان هناك انتكاس للسرطان بعد العلاج.
- إذا اخترت ، بدلاً من العلاج الفوري ، استراتيجية مراقبة ، تحدد مستوى PSA ، فيمكنك مراقبة تطور السرطان وبدء العلاج إذا لزم الأمر.
لا تشير مستويات PSA إلى تغييرات مثل إعادة تطور سرطان البروستاتا بعد العلاج (الانتكاس) ، أو انتشاره خارج البروستاتا (النقائل). وفقًا لمؤشرات دعم البرامج والإدارة ، من المستحيل التنبؤ بالأعراض التي ستتطور وتوقع العمر المتوقع. يشعر الكثير من المرضى الذين يعانون من مستويات مرتفعة للغاية من PSA بأنهم على ما يرام وليس لديهم ما يشكون منه. لكن المرضى الآخرين الذين يعانون من انخفاض مستويات PSA قد ظهرت عليهم الأعراض. إذا كانت هناك أمراض ضارة أخرى ، فأنت بحاجة أيضًا إلى مراقبة التغير في مستوى PSA ، وتحديد مستواه من اختبار دم واحد غير فعال.
جس البروستاتا من خلال المستقيم
خلال هذا الفحص ، يضع الطبيب قفازًا خاصًا على يده ويطبق الشحوم على إصبعه ، ثم يُدخل إصبعًا مدهونًا في المستقيم ويتحقق من غدة البروستاتا. إذا وجد في الوقت نفسه مخالفات أو أختام ، فقد يكون ذلك سرطانًا. تقع غدة البروستاتا مباشرة أمام المستقيم ، وتبدأ معظم أنواع السرطان التي تتشكل في البروستاتا في الجزء المجاور للمستقيم ويمكن ملامستها. على الرغم من أن هذا الإجراء غير سار ، إلا أنه غير مؤلم ويتم بسرعة.
مقارنة بتحديد مستوى PSA ، فإن ملامسة البروستاتا هي طريقة أقل فعالية ، لكن في بعض الأحيان بهذه الطريقة يمكن اكتشاف السرطان لدى الرجال الذين يكون مستوى PSA في الدم طبيعيًا. وينبغي أيضا أن يتم ملامسة غدة البروستاتا إذا ثبت وجود سرطان البروستاتا بالفعل. باستخدام طريقة البحث هذه ، يمكن تحديد انتشار السرطان داخل الغدة. يمكن أن تحدد هذه الطريقة أيضًا ما إذا كان السرطان قد استأنف بعد العلاج.
الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم
أثناء الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم ، يتم استخدام الموجات الصوتية ، والتي تقوم بمساعدة الحاسوب بإنشاء صورة للبروستاتا. لإجراء هذه الدراسة ، يتم إدخال مسبار صغير في المستقيم. ينتج هذا المسبار موجات صوتية ، والتي ، عند دخول غدة البروستاتا ، تعكس "الصدى" ، الذي يتصوره المسبار. يحول الكمبيوتر هذا الصدى إلى صورة بالأبيض والأسود.
يستمر هذا الفحص بضع دقائق فقط. أثناء إدخال المسبار في المستقيم ، سوف تشعر بضغط طفيف ، ولكن عادة ما يكون غير مؤلم. يستخدم الموجات فوق الصوتية أيضًا أثناء الخزعة من أجل إدخال إبرة الخزعة بشكل صحيح وأخذ عينة مباشرة من جزء البروستات الذي تأثر بالسرطان.
خزعة البروستات
إذا اشتبهت بعض الأعراض أو نتائج الاختبارات بسرطان البروستاتا ، فأنت بحاجة إلى أخذ خزعة من البروستاتا لتأكيد هذا التشخيص تمامًا.
الخزعة هي الطريقة الوحيدة التي يمكن استخدامها لتشخيص سرطان البروستاتا بدقة. أثناء الخزعة ، تؤخذ خلايا البروستاتا ثم ترسل إلى المختبر لتحديد وجود الخلايا السرطانية في عينة الأنسجة. بالنسبة للخزانات ، يتم استخدام قنية بشكل عام. يحدث هذا على النحو التالي: أثناء الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم ، يقوم الطبيب ، بعد صورة الكمبيوتر ، بإدخال إبرة عبر جدار المستقيم في غدة البروستاتا. بعد إزالة الإبرة ، تبقى قطعة صغيرة من الأنسجة (طولها حوالي 1 سم وعرضها 2 مم). يعطي بعض الأطباء حقنة عبر الجلد في المنطقة الواقعة بين فتحة الشرج والصفن.
على الرغم من أنه يمكن للمرء أن يستنتج من هذا الوصف أن هذا الإجراء مؤلم ، إلا أنه يخلق القليل من الانزعاج ، لأن كل شيء يحدث بسرعة كبيرة. أثناء الفحص ، يمكن للطبيب استخدام الأداة للتخدير الموضعي. تستغرق الخزعة حوالي 15 دقيقة. قبل القيام بهذا الإجراء ، يمكنك أن تطلب من طبيبك تطبيق التخدير الموضعي. في بعض الأحيان تؤخذ عينات الأنسجة من أجزاء مختلفة من غدة البروستاتا. اسأل طبيبك عن عدد العينات التي سيأخذها منك.
لتقليل خطر العدوى ، قد يصف طبيبك المضادات الحيوية التي يجب أن تتناولها قبل الخزعة وبعدها. بعد بضعة أيام من الخزعة ، قد تشعرين ببعض الألم في منطقة الخزعة ، أو تلاحظين اختلاطًا طفيفًا من الدم في البول أو إفرازًا خفيفًا للدم من المستقيم. في بعض الرجال ، يمكن ملاحظة مزيج من الدم في السائل المنوي في غضون شهر أو حتى شهرين بعد الخزعة.
في بعض الأحيان ، يمكن أن يؤثر السرطان على جزء صغير فقط من غدة البروستاتا ، وبالتالي ، في بعض الحالات ، قد لا يتم الكشف عن الخلايا السرطانية في عينة الأنسجة المأخوذة من الخزعة ، على الرغم من وجود السرطان في الواقع. وهذا ما يسمى "إجابة سلبية خاطئة". إذا كانت عينة الخزعة لا تحتوي على خلايا سرطانية ، لكن الطبيب متأكد من أنك لا تزال مصابًا بالسرطان ، فمن الضروري إجراء خزعة ثانية.
يتم إرسال عينة الأنسجة إلى المختبر. في العينة ، يبحث الطبيب عن خلايا سرطانية. إذا تم العثور على خلايا سرطانية فيه ، فمن الضروري تحديد درجة السرطان. يسمح لك نظام تصنيف الخلايا السرطانية بتحديد معدل تطور الورم وانتشاره بدقة أكبر.
من خلال نتائج الخزعة ، يمكن تأكيد وجود الورم وتحديد درجته. قد تحتوي نتائج الخزعة أيضًا على معلومات أخرى ضرورية لتقييم الورم. يمكن أن يكون:
- عدد عينات الأنسجة التي أخذتها الخزعة التي تحتوي على خلايا سرطانية (على سبيل المثال ، سبعة من أصل اثني عشر عينة تحتوي على خلايا سرطانية) ،
- عدد الخلايا السرطانية في كل عينة (في المئة) ،
- ما إذا كان السرطان يقع في جزء واحد من غدة البروستاتا (في اليمين أو اليسار) أو في كليهما (ثنائي).
في بعض الأحيان لا تكون الخلايا مثل الخلايا السرطانية ، ولكن في نفس الوقت ، لا تبدو هذه الخلايا كخلايا طبيعية. في مثل هذه الحالات ، خزعة ثانية ضرورية.
مسح العظام الإشعاعي
خارج البروستاتا ، ينتشر السرطان في أغلب الأحيان إلى العظام. يكشف فحص العظام الإشعاعي عن مكان وجود الخلايا السرطانية في العظام. للقيام بذلك ، سيتم حقن مادة مشعة في الوريد. يحتوي على جرعة صغيرة من الإشعاع ولا يسبب أي آثار جانبية. تتراكم المادة المشعة في خلايا العظام المريضة وخلال عمليات مسح الجسم تشير إلى الأماكن التي توجد بها "النقاط الساخنة" في العظام. قد يتضح أن هذه الخلايا ليست خلايا سرطانية ، لأن المادة المشعة تتراكم أيضًا في كل من الخلايا المصابة بالتهاب المفاصل والخلايا المتغيرة بسبب مرض آخر. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لمعرفة ما حدث لخلايا العظام.
التصوير المقطعي (CT)
В компьютерной томографии используют рентгеновые лучи. Под разным углом снимают серию изображений. Компьютер эти снимки обобщает, и в результате получается детальное изображение. После снятия первой серии изображений врач может попросить Вас выпить контрастное вещество. هذا سوف يساعد "وصمة عار" الشجاعة لتمييزها عن الورم. يمكن أيضًا حقن وسيط التباين غير اللامع هذا في الوريد. باستخدام التصوير المقطعي المحوسب ، يمكنك تحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية في الحوض. العقد اللمفاوية متساوية في الحجم مع البازلاء وهي عبارة عن مجموعة من خلايا الدم البيضاء ، فهي تشكل شبكات ومحاربة العدوى.
يستغرق فحص التصوير المقطعي وقتا أطول من فحص الأشعة السينية التقليدي. يجب عليك الاستلقاء بلا حراك على طاولة خاصة ، والتي تقع في جهاز أسطواني. نظرًا لأن الجهاز مزدحم جدًا ، فقد تشعر ببعض الإزعاج.
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
وقد تمت دراسة هذا على غرار التصوير المقطعي المحوسب ، حيث يستخدمون هنا موجات الراديو وحقل مغناطيسي قوي. باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي ، يمكنك الحصول على صورة واضحة ودقيقة للغاية تساعد الطبيب على تحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى الحويصلات المنوية والمثانة.
تستمر دراسة التصوير بالرنين المغناطيسي لفترة أطول من دراسة التصوير المقطعي - وتستغرق حوالي ساعة واحدة. أثناء الدراسة ، أنت في "أنبوب" ضيق يثبطك وقد يسبب شعورك بعدم الراحة. للحصول على صورة أفضل ، يقوم معظم الأطباء بإدخال مجس في المستقيم. يجب أن يبقى هناك لمدة 30-45 دقيقة ، وهذا يمكن أن يسبب عدم الراحة. كما هو الحال في دراسة التصوير المقطعي المحوسب ، يمكن حقن وسط تباين الصبغة في الوريد ، ولكن هذا نادرًا ما يتم.
المسح الإشعاعي للبروستات
كما هو الحال مع عمليات فحص العظام الإشعاعية ، يتم إدخال مادة إشعاعية أثناء الفحص الإشعاعي للبروستات الذي يحتوي على جرعة صغيرة من الإشعاع والتي تساعد في تحديد منطقة السرطان خارج البروستاتا. فقط خلايا البروستاتا تجذب المادة المشعة المستخدمة في هذه الدراسة ، حتى لو كانت هذه الخلايا موجودة في مكان آخر من الجسم. ميزة هذه الدراسة هي أنه يمكنك الحصول على صورة لانتشار السرطان في الغدد الليمفاوية وغيرها من الأعضاء. مع ذلك ، يمكنك معرفة ما إذا كان سرطان البروستاتا أو مرض آخر تسبب مشاكل.
خزعة العقدة الليمفاوية
يمكن استخدام خزعة العقدة الليمفاوية لتحديد ما إذا كانت الخلايا السرطانية قد انتشرت إلى العقد اللمفاوية القريبة. إذا حدث هذا ، فلا يمكن إجراء العلاج الجراحي ، ويجب على الطبيب اختيار طرق العلاج الأخرى. هناك أنواع مختلفة من الخزعات.
- خزعة أثناء الجراحة. يمكن للجراح إزالة الغدد الليمفاوية من خلال شق طولي في أسفل البطن. يتم إجراء هذه الخزعة عادة أثناء الجراحة لإزالة غدة البروستاتا. أثناء وجودك على طاولة العمليات وتحت التخدير ، يتم فحص الغدد الليمفاوية في المختبر. بناءً على نتائج التحليلات ، يقرر الجراح مواصلة العملية. إذا تم العثور على الخلايا السرطانية في الغدد الليمفاوية ، وعادة ما تنقطع الجراحة. هذا يرجع إلى حقيقة أن إزالة غدة البروستاتا لن يشفيك من السرطان ، لكنه قد يسبب مضاعفات خطيرة وآثار جانبية.
- خزعة أثناء تنظير البطن. يستخدم الطبيب أنابيب رقيقة ومرنة ، يتم إدخالها من خلال شق صغير في معدتك ، ويفحص الغدد الليمفاوية الموجودة مباشرة في غدة البروستاتا. يمكن إزالة هذه العقد اللمفاوية باستخدام أدوات خاصة يتم إدخالها عبر هذه القنوات. نظرًا لأنه في هذه الحالة ، لم يتم إجراء شق كبير ، وتستمر فترة الاسترداد لبضعة أيام فقط ، ولا تبقى سوى ندبة بسيطة بعد العملية. نادرًا ما يتم استخدام هذه الطريقة وفقط للرجال الذين يتم وصفهم للعلاج الإشعاعي بدلاً من الجراحة.
- خزعة شفط الإبرة. عند إجراء خزعة لطموح الإبرة لأخذ عينة من الأنسجة ، يقوم الطبيب بتطهير سطح الجلد الذي يتم من خلاله إدخال صورة رقيقة في صورة الغدد اللمفاوية ، بعد صورة التصوير المقطعي المحوسب. يتم تنفيذ هذا الإجراء على أساس العيادات الخارجية ، وخلال ساعات قليلة بعد الانتهاء منه ، يمكنك العودة إلى المنزل. نادرا ما تستخدم هذه الطريقة.
