نصائح مفيدة

ألم بعد استبدال الركبة - هل يستحق كل هذا العناء للذعر؟

Pin
Send
Share
Send
Send


منذ أكثر من 30 عامًا ، كان الطب التقليدي يقوم بعمليات تصنيع الأطراف الاصطناعية. هذه التدخلات هي عمليات معقدة للغاية ، ولكن بفضلها ، تمكن العديد من المرضى من استعادة الوظيفة الحركية بالكامل. في حالة حدوث الألم بعد التعويضية في مفاصل الفخذ والركبة ، من المهم أن تفهم أسبابها وكيفية مساعدة نفسك ومتى يجب عليك زيارة الطبيب.

حدوث المضاعفات وأعراضها

الألم بعد استبدال الركبة هو مشكلة شائعة يمكن أن يكون سببها عوامل مختلفة. في بعض الأحيان تؤلم الرجل بسبب تعرض الجسم لضغط شديد وتلف الأنسجة الرخوة. لكن الألم يمكن أن يحذر أيضًا من تطور اضطرابات أكثر خطورة.

على الرغم من أن استبدال المفصل هو معالجة معقدة ، إلا أن المضاعفات الخطيرة بعد الجراحة تحدث بشكل غير متكرر. ترتبط المشاكل الرئيسية بعد العلاج الجراحي بالعوامل التالية:

  • مادة غريبة ، وهذا هو ، يتم رفض زرع من قبل الجسم ،
  • هناك حساسية من التخدير أو المواد التي يتكون منها المفصل الصناعي ،
  • أثناء العملية ، تخترق العدوى الأنسجة.

إذا أصيبت مفاصل الورك بعد التعويضات الباطنية ، فهذه مجرد واحدة من علامات المضاعفات المحتملة. يستغرق التعافي بعد الجراحة بعض الوقت ، ولكن في حالة حدوث الأعراض التالية ، يجب استشارة الطبيب على الفور:

  • زيادة درجة حرارة الجسم،
  • ألم شديد
  • تورم في موقع التدخل أو الطرف السفلي ،
  • أزمة في المفصل استبدالها.

يمكن أن تؤدي العدوى المعدية إلى حمى عامة وصداع وضعف وحمى. يتحول موقع الآفة عادة إلى اللون الأحمر ويتضخم ويصبح ساخنًا عند اللمس.

أسباب الألم

عندما يعاني المريض من ألم في الكعب بعد استبدال الركبة ، من المهم معرفة سبب عدم الراحة. في أغلب الأحيان ، يمكن أن تحدث المشكلة:

  • العدوى،
  • خلع الزرع ،
  • بموجب العقد
  • تجلط الأوردة
  • الحساسية.

سبب إصابة الركبة بعد استبدال مفصل الفخذ هو سبب الجرح العميق الذي حدث مؤخرًا. وجع تختفي في غضون بضعة أشهر.

من المهم فهم العمليات التي تحدث داخل المفصل الذي تم استبداله والتصرف بشكل صحيح في حالة حدوث مضاعفات. النظر في ملامح كل سبب المرضية. يمكن أن تؤذي ليس فقط الفخذ أو الركبة حيث تم إجراء التلاعب ، ولكن حتى القدم وأجزاء أخرى من الطرف.

عدوى تجويف الجرح

المضاعفات يمكن أن تكون مبكرة ومتأخرة. إذا ظهرت المشكلة خلال الأشهر الـ 12 الأولى بعد استبدال بدلة داخلية ، فقد يكون سبب التقيح هو تغلغل الممرض الممرض مباشرة أثناء الجراحة. يمكن أن تدخل العدوى الجرح عبر الهواء وأيدي الجراح والأدوات.

خطر حدوث مضاعفات ما بعد الجراحة أعلى في وجود نقص المناعة أو داء السكري أو السمنة أو التهاب المفاصل الروماتويدي. الاستخدام طويل الأمد للستيروئيدات القشرية يزيد أيضًا من احتمال حدوث عواقب سلبية.

الألم بعد استبدال المفصل المرتبط بالعدوى لا يصاحبه دائمًا أعراض حية. لا يشك بعض المرضى حتى في وجود مشكلة خطيرة ، لأنه بالإضافة إلى متلازمة الألم ، التي تصبح أقوى أثناء الحركة ، لا توجد علامات أخرى.

لا يمكن أن يغرق الألم الناجم عن انتشار العدوى داخل تجويف المفصل دون طرق العلاج المناسبة. على الرغم من أن المسكنات يمكن أن تحسن الحالة العامة للمريض ، إلا أنه في المستشفى ، يتم تعقيم تجويف المفصل مع إزالة جميع البؤر القيحية.

في عملية تدخل التدقيق ، غالبًا ما تتم إزالة الزرع الذي تم تسليمه تمامًا. ترك جزء صغير منه قد يؤدي إلى تدخل جراحي آخر.

العلاج بالعقاقير ممكن فقط في الحالات الأولى للإصابة. يُسمح بهذا النهج إذا لم يكن العامل الممرض عدوانياً ، وكانت المناعة البشرية على مستوى عالٍ.

ألم الخلع

المفصل الاصطناعي غير قادر على أداء العديد من الوظائف مثل المفصل الطبيعي. وبالتالي ، فإن السقوط أو الحركات غير الصحيحة أو أداء التذبذبات عالية السعة قد تؤدي إلى حدوث خلع. مفصل الورك هو أكثر عرضة لهذه المشكلة ، مع الركبة هذا لا يحدث عمليا.

العوامل التالية يمكن أن تثير خلع:

  • باستخدام تصميم زرع مناسب ،
  • التثبيت غير صحيح
  • عدم امتثال المريض لقواعد إعادة التأهيل.

من المهم جدًا منذ الأيام الأولى بعد التدخل الالتزام الصارم بجميع توصيات الطبيب. خلاف ذلك ، على أمل النجاح هو غير مجدي.

الألم أثناء الخلع قوي جدا. لا يمكن للشخص القيام بحركات كاملة مع أجزاء أخرى من أحد الأطراف. المشي وحركات أخرى تصبح مستحيلة.

من الضروري القضاء على انتهاك موقف المفصل الصناعي ، لأن الإزاحة تسبب ألما شديدا ولها تأثير ضار على الأنسجة المجاورة. هناك ثلاث طرق للتعامل مع المشكلة:

  • إغلاق مغلقة من التالفة ،
  • مراجعة المراجعة
  • تقويم مفاصل الكلية.

الطريقة الأكثر فعالية هي الجراحة المتكررة. الحلول الأخرى للمشكلة ليست فعالة للغاية ومعظم المرضى يعانون من الاضطرابات المتكررة.

انكماش

الانقباضات هي مشكلة بعد جراحة المفاصل ، حيث يوجد ألم في الركبة ، والمفاصل لا تنحني أو لا تنحني تمامًا. سبب الانتهاك هو التقاعس المطول وعدم القيام بتمارين علاجية لاستعادة الحركة. لتطوير تقلص مستمر ، فترة قصيرة كافية - ثلاثة أسابيع فقط من الجمود.

يمكن أن تحدث تقلصات مؤقتة بشكل مستقل ، دون استخدام الأساليب العلاجية.

يمكنك التعامل مع انكماش بمساعدة تمارين علاجية منتقاة جيدا ، التربية البدنية. في عملية التدريب ، من المهم استعادة نشاط العضلات. في بعض الأحيان يتم استخدام دورة التدليك والعلاج الطبيعي.

تجلط الأوردة

اضطرابات الأوعية الدموية هي مضاعفات متكررة بعد الجراحة على الأطراف. بسبب الجمود لفترة طويلة ، اضطراب الدورة الدموية ، وتشكيل جلطات الدم.

النتيجة الأكثر خطورة هي الانسداد الرئوي. هذا الشرط قاتل.

تبدأ عملية تجلط الدم أثناء العملية. لمنع عواقب وخيمة ، يمكنك:

  • Kompressich،
  • تناول الهيبارين ،
  • استخدام مضادات فيتامين K ،
  • العلاج التمرين
  • تحفيزا عصبيا الكهربائية.

مدة تناول مضادات التخثر تبدأ من 14 يومًا. في حالة تفاقم ، زيادة الجرعة. من السابق لأوانه ورفض حاد لتناول الدواء يؤدي إلى تكوين عفوي من جلطات الدم.

الحساسية

بعد التدخل ، 10٪ من المرضى لديهم حساسية من المعدن الذي يتكون منه الطرف الاصطناعي. قد يكون المحرض للتفاعل عبارة عن كوبالت أو كروم أو نيكل.

في حالة حدوث حساسية على الأطراف الاصطناعية المثبتة ، يلزم التدخل الثاني. أثناء العملية ، تتم إزالة الزرع السابق ، ويتم تثبيت واحدة جديدة في مكانها.

يشعر المرضى بالقلق حيال السؤال عن مقدار الألم الذي يتعرضون له بعد جراحة الأطراف الاصطناعية. الجواب يعتمد مباشرة على سبب نشوء المضاعفات. غالبًا ما يكون العلاج الطبي الكافي مطلوبًا. يتم استخدام المسكنات بعد استبدال المفصل إذا كان سبب وجع الأنسجة الناعمة.

يجب أن لا تأخذ المخدرات دون استشارة الطبيب. من أجل إعادة التأهيل الكامل ، من المهم زيارة أخصائي بانتظام حتى تختفي جميع الأحاسيس غير السارة.

أنواع وعلامات مضاعفات ما بعد الجراحة

من المهم أن تعرف! الأطباء في حالة صدمة: "يوجد علاج فعال وبأسعار معقولة لألم المفاصل." اقرأ المزيد.

المشكلة

عرض

حمى واحمرار في الركبة

الحد من الانثناء / التمديد ، حتى إكمال الجمود

ألم شديد ، وعدم القدرة على التحرك دون وسائل مرتجلة ، وتورم

أسوأ شيء يمكنك القيام به هو تحمل أو علاج ذاتي. الانزعاج وعدم وجود ديناميات إيجابية هي مناسبة للتشاور العاجل مع الطبيب. إن استخدام طرق بديلة للعلاج وإدارة الأقراص والمراهم يقلل من أعراض الألم ، لكن لا تخفف المشكلة.

عواقب غير متوقعة تهدد أولئك الذين استجابوا لنصيحة "ذوي الخبرة" ليس في المنتديات أو الشبكات الاجتماعية ذات الصلة ، ولكن بالقرب من المنزل. تقدم النساء المسنات (وكذلك الإعلانات التجارية) طرقًا جيدة للشفاء. خصوصية النظرة السلافية للعالم - سوف تمر من تلقاء نفسها - لا تعمل في حالة التعويضات الداخلية. الأدوية "المعجزة" وأساليب "الجدة" تساعد ، ولكن نادرًا ما تكون مفيدة. في كثير من الأحيان ، تتحول هذه المساعدة إلى مستشفى جديد وكثير من المال.

التهاب

بعد الجراحة ، قد تصبح العضلات أو الأنسجة بالقرب من بدلة داخلية ملتهبة. في 4-11 ٪ من الحالات ، تؤدي العمليات المعدية إلى مراجعة عملية الزرع. في معظم الأحيان ، يتم ملاحظة هذه الظاهرة في المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب المفاصل الذين خضعوا للتنظير.

في حالات نادرة ، تكون أسباب العدوى انتهاكًا للمعايير الصحية في غرفة العمليات ، واستخدام مواد خياطة وخياطة سيئة الجودة. قبل اختيار عيادة ، اقرأ مراجعات الأشخاص الذين قاموا بالتبديل في هذا المستشفى.

يستحث تطور العملية المعدية سوء التغذية ، زيادة الوزن ، وجود أمراض المناعة ، استهلاك الكحول ، مرض السكري والأورام. موانع مثبطات المناعة والستيروئيدات القشرية كعلاج - فهي تزيد من خطر العدوى. علامات الالتهاب:

  • مرتفعة بشكل ثابت ، ولكن ليس ارتفاع درجة حرارة الجسم (يرتفع بقوة في المساء) ،
  • الساق لا تعمل بشكل جيد ، إنها تؤلمك وتتضخم ،
  • احمرار المحلية
  • احيانا تصريف القيح من جرح او مفصل.

حتى المشاكل المشتركة "المهملة" يمكن علاجها في المنزل! فقط تذكر أن تشويه مرة واحدة في اليوم.

الالتهاب هو مرض لا يمكن التنبؤ به ، لأنه يمكن أن يحدث في كل من الأشهر الأولى بعد جراحة المفاصل و 1-2 سنوات بعد استبدال مفصل الركبة. إذا كان لديك سؤال في فترة ما بعد الجراحة البعيدة: لماذا تكون الركبة ساخنة ومتقرحة ، فمن المحتمل أن تكون عدوى دموية متأخرة في منطقة الزرع.

إن إيقاف الألم ، بل وأكثر من ذلك وصف المضادات الحيوية لنفسك ، هو بطلان صارم. وصف المضادات الحيوية ، وصف التخدير واقترح أي مرهم للاستخدام ، لا يمكن إلا أن يكون جراح العظام بعد الفحص. عدم الامتثال للتوصيات الطبية محفوف باستبدال الركبة المراجعة.

إعادة التفكك أو الكسر

يتم تثبيت الزرع في مكان المفصل التالف مع دقة ملليمتر. باستخدام التصور الكمبيوتر ، يتم فحص الحركية في موقف عازمة / غير مقيد. 1-1.2 ٪ من الحالات تنتهي بخلع أو كسر ثانٍ للبطانة الداخلية. في حالات نادرة ، سبب المشكلة هو التثبيت غير السليم أو الأطراف الاصطناعية ذات الجودة الرديئة ، 98٪ من المرضى يخلقون مشكلة لأنفسهم ، متجاهلين توصيات إعادة التأهيل.

العلامة الرئيسية للكسر هي أزمة داخل مفصل الركبة. إذا في مثل هذه المرحلة المبكرة ، يمكن تفسير مثل هذا الخطأ عن طريق الخطأ الطبي أو مضاعفات ما بعد الجراحة ، ثم تشير الأزمة في المستقبل إلى زيادة في أنسجة الندبة. يرجع التعافي غير السليم إلى عدم الامتثال للنظام والنظام الغذائي.

إذا ظهرت أزمة ، فلا تتوقع مضاعفات أخرى. استشارة متخصص لتصحيح العيوب. في كثير من الأحيان يمكنك الحصول على تأثير علاجي ، وتجنب المراجعة.

بدائل الركبة الاصطناعية: المضاعفات والتوصيات

إن عملية استبدال المفصل المفصلي ليست مجرد نزوة ، ولكن القدرة على الحفاظ على الاستقلال وتجنب الإعاقة. يوصى بالزراعة إذا لم تستطع الطرق المحافظة استعادة الحركة الطبيعية لأحد الأطراف. يتم التدخل الجراحي باستخدام:

  • تلف شديد في الرباط عندما يكون العلاج والضغط غير فعالين ،
  • هشاشة العظام ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، لتحقيق الاستقرار في علم الأمراض ، وإزالة العناصر التالفة ،
  • خلل التنسج العظمي ، عند ضعف نمو العظام ،
  • نخر العقيم التدريجي. يبدأ موت الأنسجة ، وتوقف تدفق الدم الطبيعي ، والمفصل يتوقف تماما عن العمل ،
  • النقرس.

لتقليل المخاطر التشغيلية وما بعد الجراحة ، يجري الطبيب فحوصات. فقط بعد استبعاد جميع موانع يمكن زرع بديل للركبة.

يفضل الأطباء الطرق اللطيفة ، حيث يتم إجراء التدخلات في المجال الجراحي المفتوح فقط إذا كان من المستحيل إجراء العملية بطريقة بسيطة للغاية. مع تنظير المفصل مع مراقبة الكمبيوتر ، لا تتلف الأنسجة السليمة من الناحية العملية ، ويقلل خطر النزيف والعدوى.

التدابير اللاحقة للعمليات الجراحية

لإزالة السوائل الزائدة ، جلطات الدم من الجرح ، يتم إنشاء تصريف لأول مرة. تؤخذ المؤشرات الحيوية يوميا خلال مراقبة المرضى الداخليين لجعل عملية الانتعاش فعالة.

إذا نجحت عملية استبدال الركبة ، فيجب وصف المضادات الحيوية وإجراءات إعادة التأهيل:

  • ممارسة العلاج تحت إشراف منهجي. يجب أن لا تعتمد على معجزة بعد العملية مباشرة ، أولاً سيتعين عليك ثني / فك ثني ساقك بمساعدة الطبيب ،
  • التدليك العلاجي
  • الإجراءات في العلاج الطبيعي اعتمادا على المؤشرات الصحية.

إذا كان الشفاء يسير على ما يرام ، فيمكنك أن تبدأ المشي لمدة 2-3 أيام مع المشي أو العكازات. وفقًا للمرضى ، فإن خطة إعادة التأهيل المختصة تسمح لك بتجنب المضاعفات ، والعودة إلى حياتك المعتادة بشكل أسرع.

لكي تكون إعادة التأهيل فعالة وغير متأخرة ، سينصح المحترف بكيفية تغيير الظروف المعيشية ، وضبط التغذية ، وتوزيع الحمولة على ساق التشغيل بالتساوي. تتم إزالة الغرز ذات النتائج الناجحة في اليوم العاشر ، ثم العلاج المنزلي سيكون تحت إشراف طبيب محلي.

بالإضافة إلى المضاعفات الرئيسية ، بعد استبدال المفصل المفصلي ، قد تنشأ هذه المشكلات:

  • رد فعل تحسسي
  • رفض الزرع
  • تسوس الأنسجة بعد العملية الجراحية ،
  • تلف الأعصاب ، شلل الأطراف ،
  • تلف الأوعية الدموية ونقص إمدادات الدم. بدون تدفق الدم ، تصبح المكونات الغذائية للنسيج أرق. تجاهل المشكلة يمكن أن يؤدي إلى البتر ،
  • خدر في الركبة
  • تجلط الأوردة العميقة ،
  • الأمراض البكتيرية والمعدية للبدلة.

رد فعل غير نمطي من الجسم لضغط ما بعد الجراحة هو الشره المرضي: كنت ترغب في تناول الطعام باستمرار ، ولكن لا يتم اكتساب الوزن. من أجل الانهيار العصبي والشره المرضي ، تحتاج إلى زيارة طبيب نفساني لوضع برنامج لمكافحة الإجهاد. الاضطرابات العصبية ، الفشل في الوضع يتداخل مع إعادة التأهيل السريع.

مجمع إعادة التأهيل

تتم إعادة تأهيل الطرف السفلي على عدة مراحل:

فترةأهداف
ثابتإزالة مخاطر المضاعفات ، والتطور التدريجي للعضلات والمفاصل ، والتعود على الوضع المستقيم
في وقت مبكراتقان الخطوات ، واستعادة أداء الركبة ، وتقوية عضلات كلا الساقين لتوزيع الحمل بشكل متساوٍ
متأخراستعادة كاملة للحركة الطبيعية ، وتدريب كتلة العضلات في الجسم كله لتقليل خطر حدوث مضاعفات بعيدة

تستمر المرحلة الثابتة في أول أسبوعين بعد الجراحة (في بعض الأحيان يخرج المريض إلى المنزل في وقت مبكر ، بعد 4-6 أيام). جميع الأنشطة والإجراءات تحت السيطرة. لمنع التهاب الوريد الخثاري ، يتم وضع ضمادة ضغط ، مما يحد من الحركة. 1-3 أيام ، لا يمكن تحميل الطرف ، سيقوم الطبيب بفحص الحركية. يوصى بما يلي للتمارين البسيطة:

    ثني الركبة من وضع ضعيف. أداء 10 تقترب عدة مرات في اليوم ، ولكن دون زيادة الجهد ،

بعد شهر من استبدال الركبة: إعادة تأهيل "المنزل"

البيئة المنزلية مريحة - وهذا هو خطرها. من أجل المضي قدما بشكل صحيح ، ليس من الضروري الذهاب إلى أقصى الحدود: الخمول والنشاط العنيف ضاران بنفس القدر. التمسك بالتوصيات الطبية ، ستضمن لنفسك إعادة تأهيل ناجحة ، مع توفير بطانة داخلية. مدة الضمان لتشغيل المفاصل الاصطناعية هي 10 سنوات ، ولكن مع الأحمال غير المناسبة ، تتلاشى العناصر بشكل أسرع.

الجمباز للشهر الأول:

بموجب القانون الحالي ، يتم إصدار ورقة العجز لمدة 15 يوم عمل. إذا كنت تمارس نشاطًا بدنيًا أو تقف على قدميك ، فمن الأفضل الاتصال بالمستشفى في مكان الإقامة لتمديد الإجازة المرضية. لاتخاذ قرار ، سيتم عقد لجنة خاصة ، والتي ، بعد قراءة التاريخ الطبي ، ستصدر حكمًا - سواء لتمديد قائمة المرضى ، إلى متى.

مدة الصلاحية القصوى لقرار العمولة هي 10 أشهر. إذا كانت هناك حاجة لتمديد ورقة الإعاقة لمدة عام ، فسوف يقوم مجلس آخر بذلك. يعتمد التوقيت على خصائص الجسم ، فقد تحتاج إلى رحلة إلى مصحة أو دخول إلى المستشفى لتحديد علامات عدم استقرار الزرع. Невыполнение рекомендованного ЛФК – причина отказа в продлении больничного.

بعد 5 أشهر من الخروج ، يمكنك بدء التدريب على أجهزة محاكاة خاصة ، والعودة إلى أسلوب حياة نشط. إذا كنت لا تزال تشعر بالألم خلال هذه الفترة ، فاتصل بأخصائي جراحة العظام. على الأرجح ، هذه عملية مرضية.

العجز بعد استبدال الركبة

معظم الناس يعتقدون أن استبدال المفاصل يوفر الإعاقة. هذا ليس كذلك. الزرع ، على العكس من ذلك ، يضمن استعادة الحركة العادية. يعود الشخص إلى الحياة النشطة بعد ستة أشهر ، وينسى الألم. يتم منح المجموعة بعد الجراحة عدم كفاءة تنظير المفصل وتطور المرض:

  • تشوه التهاب المفاصل لا تقل عن المرحلة 2 ،
  • التهاب المفاصل مع تشوه في الساق (انحناء ، تقصير) ،
  • الأطراف الصناعية من الأجزاء المفصلية على كلا الطرفين مع عواقب أو انحرافات غير متوقعة.

يوافق الشخص على البدائل الداخلية من أجل الحفاظ على الاستقلال ، وبالتالي ، مع إجراء عملية طبيعية ودون حدوث انتهاكات شديدة لوظائف الجهاز العضلي الهيكلي ، لا يتم تعيين الإعاقة!

لمنع تطور الأمراض ، يرتدي المريض جوارب ضغط باستمرار لمدة 3 أسابيع الأولى بعد الزرع. يتم تحديد مستوى الضغط من قبل الطبيب المعالج بناءً على نتائج الفحص. تعتمد فعالية المرحلة المبكرة من إعادة التأهيل على اختيار العكازات. الأدوات الجيدة مع الدعم تحت الكوع تقلل الحمل على الساق المؤلمة ، مما يضمن السلام وتدفق الدم السليم.

أي عكازات تعمل بشكل أفضل ، يقرر الطبيب. تأخذ في الاعتبار الطول والوزن للمريض ، وميزات التشريحية. في غياب الألم ، يزداد الحمل المحوري تدريجياً ، في المستقبل يتم استخدام قصب.

دروس في أجهزة المحاكاة والسباحة والمشي في الهواء الطلق ونظام غذائي متوازن - مفتاح نجاح العلاج. استمع لنفسك ، والسيطرة على حالة الجسم. لا تتردد في إزعاج الطبيب ، ثم يمكنك الاستغناء عن المراجعة.

كيف تنسى ألم المفاصل؟

  • ألم المفاصل يحد من حركتك وحياتك الكاملة ...
  • أنت قلق بشأن الانزعاج والألم المنتظم ...
  • ربما تكون قد جربت مجموعة من الأدوية والكريمات والمراهم ...
  • لكن انطلاقًا من حقيقة أنك تقرأ هذه السطور ، فإنها لم تساعدك كثيرًا ...

لكن طبيب العظام فالنتين ديكل يدعي أن هناك علاجًا فعالًا حقًا لآلام المفاصل! اقرأ المزيد >>>

Pin
Send
Share
Send
Send