شارك في كتابة هذا المقال كاري نورييغا. الدكتور نورييجا هو أخصائي أمراض النساء والتوليد من كولورادو. تخرجت من مقر جامعة ميسوري في كانساس سيتي في عام 2005.
عدد المصادر المستخدمة في هذه المقالة هو 18. ستجد قائمة بها في أسفل الصفحة.
يعتبر منع الحمل في حالات الطوارئ خيارًا رائعًا لمنع الحمل إذا لم تنجح تدابير تحديد النسل المعتادة لديك أو إذا كنت قد مارست الجنس دون حماية لسبب ما. هناك نوعان رئيسيان من أقراص منع الحمل في حالات الطوارئ ، وكذلك خيار مثل IUD (جهاز داخل الرحم). جميعها بسيطة بما يكفي للاستخدام وفعالة للغاية في منع الحمل غير المرغوب فيه.
هل يمكن أن أحمل إذا انفصل الواقي الذكري؟
تعتمد إجابة هذا السؤال على أي يوم من الدورة حدث فيه اتصال جنسي غير مخطط له:
- من غير المرجح أن تؤدي العلاقة الحميمة في الأيام السبعة الأولى من الدورة إلى حمل غير مرغوب فيه. خلال هذه الفترة ، يتم رفض الغشاء المخاطي في الرحم ، وهناك نزيف شهري. النضج المسامي لم يبدأ بعد ، ويعيش الحيوانات المنوية في الجهاز التناسلي للمرأة لمدة لا تزيد عن 7 أيام. مع دورة قياسية مدتها 28 يومًا ، تكون المخاطر ضئيلة للغاية. كلما كانت المدة الإجمالية للدورة أقصر (21-27 يومًا) ، زادت احتمالية ظهور طفل مصاب بالعلاقة الحميمة هذه الأيام.
- الجنس من حيث الإباضة (7-14 يوم) ، مع وجود درجة عالية من الاحتمال يؤدي إلى تصور الطفل. خلال هذه الفترة ، يحدث النضج الجريبي والإباضة. البويضة المنبعثة من المبيض لديها كل فرصة لمقابلة الحيوانات المنوية ، وسوف يحدث الإخصاب.
- الجماع الجنسي في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية (14-28 يومًا) لا يهدد المفهوم غير المرغوب فيه للطفل. تموت البيضة بعد 24 ساعة من مغادرتها المبيض. بعد وفاة البيضة ، يتشكل الجسم الأصفر. تصور الطفل خلال هذه الفترة أمر مستحيل.
هل هذا يعني أنه بعد ممارسة الجنس دون وقاية في المرحلة الثانية من الدورة ، لا يمكنك شرب حبوب منع الحمل في حالات الطوارئ ولا تقلق بشأن الحمل المحتمل؟ نعم ، ولكن فقط إذا كانت المرأة متأكدة تمامًا: لقد حدث الإباضة بالفعل ، ومنذ ذلك الحين مرت أكثر من 24 ساعة. بالتأكيد ، تاريخ الإباضة للمرأة التي تستخدم وسائل منع الحمل الطبيعية (وسيلة للتعرف على الخصوبة) معروفة. في مواقف أخرى ، يصعب اللحاق بلحظة خروج البيضة من المبيض. يمكن أن يؤدي أي فشل للدورة إلى تأجيل الإباضة إلى أجل غير مسمى ، وستكون جميع العمليات الحسابية في التقويم غير صحيحة.
إذا كنت في شك ، فمن الأفضل تناول حبوب منع الحمل في حالات الطوارئ بدلاً من الإجهاض في حالة الحمل المؤكد.
كم مرة يمكنني تناول حبوب منع الحمل الطارئ؟
تشير الإرشادات الخاصة بالعقاقير الخاصة بمنع الحمل بعد الولادة إلى أنه لا يمكنك تناول هذه الأدوية أكثر من مرة واحدة في الشهر. يشير أطباء أمراض النساء الممارسون إلى أن هذه التوصيات غير صحيحة. وسائل منع الحمل في حالات الطوارئ هي سيارة إسعاف في حالة الطوارئ ، وليست وسيلة روتينية للحماية من الحمل غير المرغوب فيه. لا ينصح الأطباء المتمرسين ذوي الخبرة بالمشاركة في عقاقير مماثلة تسبب ضررًا كبيرًا للصحة الإنجابية.
أخصائي أمراض النساء مع السؤال "كم مرة يمكنني تناول أقراص ما بعد الزواج؟" أجاب بشكل قاطع: "مرة واحدة في العمر!". هناك بعض الحقيقة في هذا ، لأنه كلما زاد عدد النساء اللاتي يشربن مثل هذه الأدوية ، كلما زاد خطر حدوث مضاعفات في شكل مخالفات في الدورة الشهرية.
متى يجب أن أتناول أدوية لمنع الحمل الطارئ؟
وفقًا لتوصيات منظمة الصحة العالمية ، تُستخدم أقراص منع الحمل بعد الولادة في الحالات التالية:
- الاتصال الجنسي غير المحمي عندما لا تستخدم وسائل منع الحمل على الإطلاق.
- حالات العنف الجنسي عندما تكون المرأة غير قادرة على حماية نفسها من الحمل غير المرغوب فيه.
- الحالات التي يوجد فيها سبب للاعتقاد بأن وسائل منع الحمل المستخدمة كانت غير فعالة.
وفقًا للنقطة الأخيرة ، يتم تمييزها بشكل خاص:
- تخطي وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم أكثر من مرتين على التوالي.
- تمر مصغرة شرب لأكثر من 3 ساعات.
- تأخر حقن موانع الحمل (يعتمد التوقيت على عقار معين).
- هبوط الجهاز داخل الرحم أو حلقة المهبل NovaRing.
- إزاحة أو تلف في الحجاب الحاجز أو غطاء عنق الرحم.
- تمزيق أو انزلاق الواقي الذكري.
- محاولة الجماع المتقطع ، وتنتهي في القذف في المهبل أو على الأعضاء التناسلية الخارجية.
- حل غير كامل للحيوانات المنوية قبل الجماع.
- تعريف غير صحيح للأيام الآمنة عند استخدام وسائل منع الحمل الطبيعية.
متى لم يفت الأوان؟
من الضروري أخذ أموال لمنع الحمل في حالات الطوارئ في موعد لا يتجاوز 72 ساعة بعد الاتصال الجنسي غير المحمي. يتحقق التأثير الأمثل إذا تم أخذ الجهاز اللوحي في اليوم الأول بعد العلاقة الحميمة. هناك أدلة على أن موانع الحمل بعد الزواج تبقى فعالة لمدة 120 ساعة ، لكن شركات تصنيع الأدوية لا تضمن النتيجة المرجوة.
لحماية نفسك من الحمل غير المرغوب فيه ، تحتاج إلى شرب أقراص بدقة وفقا للتعليمات.
متى يمكنني تناول حبوب منع الحمل مرة أخرى؟
يعتمد نظام التطبيق على الدواء المختار:
- Postinor يجب أن يكون في حالة سكر مرتين. يجب أن تؤخذ حبوب منع الحمل الثانية بعد 12 ساعة من تناولها.
- توصف Escapel و Mifepristone مرة واحدة. ليست هناك حاجة الإدارة المتكررة للدواء.
- وفقًا لطريقة Yuzpe ، يتم استخدام موانع الحمل الفموية كوسيلة لمنع الحمل الطارئ. تؤخذ الجرعة الأولى بعد 72 ساعة من الجماع غير المحمي. يتم وصف الجرعة الثانية بعد 12 ساعة من حبوب منع الحمل الأولى.
بالنسبة إلى الفاصل الزمني بين إعادة استخدام وسائل منع الحمل الطارئة ، فإن رأي الأطباء هنا واضح: كلما كان ذلك أفضل. يجب أن ينقضي شهر على الأقل بين تناول أقراص ما بعد الزواج.
أي حبوب منع الحمل في حالات الطوارئ أفضل؟
جميع الاستعدادات ما بعد الزواج تكون فعالة بطريقتها الخاصة ، إذا كنت تأخذها في الوقت المحدد واتبع التعليمات بدقة للاستخدام. في الآونة الأخيرة ، في أمراض النساء ، لقد ابتعدوا عن Postinor ، مع إعطاء الأولوية لوسائل جديدة - Escapel و Mifepriston. يجب أن تؤخذ هذه الأدوية مرة واحدة ، وبالتالي يلغي خطر التأثير غير الكافي من قرص ثاني منسي.
كل هذه الأدوية لها عدد كبير من الآثار الجانبية ، لذلك من الصعب التمييز بينها بشكل آمن.
هل يمكنني استخدام موانع الحمل الفموية لمنع الحمل الطارئ؟
تم تطوير مثل هذا المخطط في عام 1977 ، لكنه لا يحظى بشعبية كبيرة. وفقا لطريقة Yuzpe ، فإنه يتبع:
- شرب الجرعة الأولى من الدواء في غضون 72 ساعة بعد الجماع.
- تناول الجرعة الثانية بعد 12 ساعة من أول جرعة.
لمنع الحمل في حالات الطوارئ ، استخدم على الفور 8 أقراص من COC بجرعة منخفضة (تحتوي على 30-35 ميكروغرام من إيثينول استراديول وليفونورجيستريل) ، تؤخذ في جرعتين (4 أقراص من الدواء). هذه الأموال مناسبة: Microginon ، Rigevidon.
مثل هذا المخطط غير شائع في روسيا ، حيث توجد وسائل أكثر ملاءمة وبأسعار معقولة.
هل حبوب منع الحمل الطارئة تحمي من الأمراض المنقولة جنسياً؟
لا ، هذه الأدوية تحمي فقط من الحمل ، ولكنها لا توفر الحماية ضد العدوى. الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض تخترق بسهولة الجهاز التناسلي للمرأة وتسبب أمراضا خطيرة. ستساعد الأدوات التالية على تقليل خطر الإصابة بشكل طفيف:
- Hexicon (الشموع).
- Betadine (الشموع).
- ميراميستين (رذاذ).
يجب استخدام المطهرات في الساعات الأولى بعد الجماع غير المحمي. هذه الأدوية لا توفر حماية بنسبة 100 ٪ وعمليا لا تحمي من تغلغل فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد الفيروسي.
ماذا يحدث إذا أصبحت حاملاً على خلفية حبوب منع الحمل الطارئة؟
يجب أن تعرف النساء اللائي يستخدمن ميفبريستون لمنع الحمل بعد الزواج: إذا لم يحدث التأثير ، فستحتاج إلى التفكير في إنهاء الحمل. على خلفية استخدام الدواء ، هناك خطر كبير لظهور تشوهات خلقية في الجنين.
يتم بطلان المنتجات المستندة إلى Levonorgestrel (Escapel و Postinor) خلال فترة الحمل ، ومع ذلك ، لم يتم تحديد البيانات عن الآثار الضارة للأدوية على الجنين.
هل يمكنني استخدام حبوب منع الحمل الطارئة للأمهات المرضعات؟
وفقًا للتعليمات ، فإن الاستعدادات لاستخدام ما بعد الجراحة تخترق حليب الأم وتعتبر غير آمنة للطفل. لا يُسمح للأمهات المرضعات بشرب هذه الأدوية. إذا كانت هناك حاجة ماسة لاتخاذ وسائل منع الحمل ، فأنت بحاجة إلى مقاطعة الرضاعة الطبيعية:
- لمدة 24 ساعة للأدوية القائمة على levonorgesterl (Escapel ، Postinor) ،
- 14 يومًا لميفيبريستون.
هل حبوب منع الحمل الطارئة لها تأثير فاشل؟
تعتمد إجابة هذا السؤال على وقت تناول الدواء:
- في المرحلة الأولى من الدورة ، تمنع وسائل منع الحمل ما بعد الزواج الإباضة وتتداخل مع إطلاق البويضة. المفهوم في هذه الحالة يصبح مستحيلاً ، ولا يوجد حديث عن تأثير الإجهاض.
- في المرحلة الثانية من الدورة ، تمنع الأقراص زرع بويضة الجنين في تجويف الرحم. في هذه الحالة ، يحدث إجهاض لمدة تصل إلى 7 أيام. ويعتبر هذا تأثير فاشل للدواء.
مهم! بعد بدء عملية الزرع ، لا يتم استخدام وسائل منع الحمل الطارئة.
فعالية الأدوية المستخدمة بعد الجماع غير المحمي 85-95 ٪. على الرغم من جميع أوجه القصور المحتملة ، تعتبر هذه الأموال أفضل بديل للإجهاض. حتى لو أدى الدواء إلى الإجهاض نتيجة لانتهاك غرس بويضات الجنين ، فإنه بالنسبة للمرأة سيكون نتيجة أفضل. في هذه الحالة ، سيحدث الإجهاض في مرحلة مبكرة للغاية وسوف يمر بأقل عواقب على الصحة الإنجابية. وعلى العكس ، فإن إنهاء الحمل في وقت لاحق (بعد تأخير الحيض) يهدد بمشاكل صحية خطيرة تصل إلى العقم.
المؤلف: طبيب أمراض النساء والتوليد ايكاترينا سيبيليفا
أنواع وسائل منع الحمل الطارئ
ع ، blockquote 5،0،0،0،0 ->
لمنع الحمل غير المخطط له على وجه السرعة في بلدان مختلفة ، يتم استخدام عدة طرق:
p ، blockquote 6.0،0،0،0،0 ->
- أخذ مزيج من الاستروجين والبروجستيرون (طريقة Yuzpe) ،
- إدخال جهاز داخل الرحم يحتوي على النحاس في مؤسسة طبية ،
- استخدام حبوب تحتوي على جيستاجين ،
- استخدام مضادات البروجسترون (الميفيبريستون).
في روسيا ، غالبًا ما يتم استخدام الطريقتين الأخيرتين (حول الأنواع الأخرى من وسائل منع الحمل ، يمكنك قراءة المقالة التالية). ومع ذلك ، فإن السؤال حول ماهية وسائل منع الحمل الطارئة أفضل ، يجيب علماء منظمة الصحة العالمية على أن هذه وسيلة لمنع الحمل داخل الجهاز (حلزونية) ، تم تثبيتها على مدار الأيام الخمسة القادمة. يمنع بشكل أكثر فعالية الحمل. ومع ذلك ، فإن هذه الطريقة باهظة الثمن ، غير متوفرة لجميع النساء ، ولا يوصى بها للمراهقين وغير المصابين بشلل الأطفال.
p ، blockquote 7،0،0،0،0 ->
نتيجة للدراسات العديدة التي أجراها العلماء المشاركون في الطب المستند إلى الأدلة ، خلُص إلى أن منع الحمل الطارئ من الجيل الجديد هو استخدام العقاقير التي تحتوي على 10 ملغ من الميفيبريستون.
ع ، blockquote 8،0،0،0،0 ->
ع ، blockquote 9،0،0،0،0 ->
تأثير المخدرات عن طريق الفم
تمت دراسة حبوب منع الحمل في حالات الطوارئ على مدار الثلاثين عامًا الماضية وقد أثبتت فعاليتها وتحملها النساء بشكل جيد. تستخدم هذه الأدوية لمنع الحمل أثناء الاتصال الجنسي غير المحمي في الحالات التالية:
ع ، blockquote 10،0،0،0 ->
- لم تكن هناك وسائل لمنع الحمل المخطط لها ،
- كان هناك تمزق أو إزاحة للواقي الذكري (أحد وسائل منع الحمل الحاجز) ، والغطاء المهبلي ، والحجاب الحاجز ،
- تم تفويت اثنين أو أكثر من وسائل منع الحمل عن طريق الفم على التوالي
- لم يتم الحقن في الوقت المناسب من وسائل منع الحمل طويلة المفعول ،
- انتهت العلاقة الجنسية مع القذف في المهبل أو على الجلد من الأعضاء التناسلية الخارجية ،
- قرص مبيد للجراثيم سبق استخدامه لم يذوب بالكامل ،
- خطأ في تحديد الأيام "الآمنة" مع طريقة التقويم للحماية ،
- الاغتصاب.
في جميع هذه الحالات ، تحتاج إلى تناول الدواء في أسرع وقت ممكن.
p ، blockquote 11،0،0،0،0 ->
يتم استخدام نوعين من الأدوية:
ع ، blockquote 12،0،0،0،0 ->
- المخدرات على أساس ليفونورجيستريل (البروجستين) ،
- مزيج من إيثينيل استراديول (الاستروجين) وليفونورجيستريل (البروجستين).
يمكن تناول الأدوية أحادية المكون مرة واحدة بعد الجماع الجنسي أو في جرعتين مع استراحة لمدة 12 ساعة. يتم قبول الصناديق المشتركة مرتين. يسمح لك هذا بتقليل جرعة واحدة وتقليل احتمالية حدوث أحداث ضارة. يجب أن تتناول الدواء في أسرع وقت ممكن ، لأن كل ساعة تأخير تزيد من احتمال الحمل. ومع ذلك ، لا تزال الفعالية مستمرة لمدة 120 ساعة بعد الجماع ، وليس 72 ساعة ، كما كان يعتقد سابقًا.
p ، blockquote 13،0،1،0،0 ->
كيف تعمل حبوب منع الحمل في حالات الطوارئ على الجهاز اللوحي:
ع ، blockquote 14،0،0،0،0 ->
- منع أو تأخير الإباضة ،
- تتداخل مع اندماج الحيوانات المنوية والبيض ،
- تعقيد إدخال البويضة المخصبة في بطانة الرحم لمزيد من التطوير (على الرغم من أن هذا البيان لم يثبت ، وهناك دليل على أنه غير صحيح).
فعالية الليفونورجيستريل تصل إلى 90 ٪ ، والأدوية مجتمعة أقل فعالية. لا يوجد دواء واحد لمنع الحمل العاجل له فعالية مثل الوسائل الحديثة للحماية المستمرة.
p ، blockquote 15،0،0،0،0 ->
p ، blockquote 16،0،0،0،0 ->
ع ، blockquote 17،0،0،0،0،0 ->
سلامة هرمون
الأعراض المحتملة غير المرغوب فيها:
p ، blockquote 18،0،0،0،0 ->
- الغثيان والقيء
- آلام في البطن
- الشعور بالضعف
- الصداع والدوار ،
- حنان الثدي
- اكتشاف من المهبل (وليس طبيعة الحيض) ،
- تغيير في تاريخ بداية الدورة الشهرية التالية (عادة ما يكون ذلك قبل أسبوع أو أكثر من التاريخ المتوقع).
إذا تأخرت فترة ما بعد منع الحمل الطارئ لأكثر من أسبوع ، فمن الضروري استبعاد بداية الحمل عن طريق شراء اختبار في صيدلية أو عن طريق الاتصال بالطبيب. النزيف بعد تناوله غير ضار ويتوقف من تلقاء نفسه. يزيد احتمالها مع الاستخدام المتكرر للأقراص خلال دورة واحدة. ومع ذلك ، إذا حدث ذلك بالاقتران مع تأخر الحيض وآلام البطن ، فمن المستحسن استشارة الطبيب. هذا قد يكون علامة على الحمل خارج الرحم (خارج الرحم). ومع ذلك ، فقد ثبت أن أخذ أموال لمنع الحمل بعد الولادة لا يزيد من احتمال حدوث مثل هذا الحدث. يمكن للنساء اللائي سبق أن خضعن لحمل خارج الرحم تناول هذه الأدوية.
p ، blockquote 19،0،0،0،0 ->
لتقليل خطر القيء ، يجب تقليل استخدام الأدوية المركبة ، حيث أن الليفونورجيستريل نادرًا ما يسبب مثل هذا التأثير الجانبي. إذا حدث القيء في غضون ساعتين بعد تطبيق الدواء ، فأنت بحاجة إلى تكرار الاستقبال. في حالة القيء الشديد ، يمكن استخدام الأدوية المضادة للقىء (ميتوكلوبراميد ، سيروكال).
p ، blockquote 20،0،0،0،0 ->
إذا كان هناك صداع أو إزعاج في الغدد الثديية ، يجب عليك استخدام دواء الألم المعتاد (الباراسيتامول وما إلى ذلك).
p ، blockquote 21،0،0،0،0 ->
لا توجد موانع لعقاقير منع الحمل في حالات الطوارئ المخدرة ، حيث إنها تعتبر آمنة. لا يتم وصفها للحمل الحالي ، لأن هذا لا معنى له. ومع ذلك ، إذا لم يتم تشخيص الحمل بعد ، فإن تناول الليفونورجستريل غير ضار بالجنين النامي. لا تستطيع عقاقير الليفونورجيستريل إنهاء الحمل الذي بدأ بالفعل ، لذلك فإن تأثيره لا يشبه الإجهاض الدوائي. الحمل الطبيعي بعد منع الحمل الطارئ يمكن أن يحدث في الدورة التالية.
p ، blockquote 22،0،0،0،0 ->
لم يتم الإبلاغ عن آثار ضارة خطيرة على صحة المرأة بعد وصف المستحضرات الليفونورجستريل لمنع الحمل بعد الولادة. لذلك ، يُسمح لهم باستخدامها حتى بدون فحص الطبيب ، بما في ذلك بيعها بدون وصفة طبية في العديد من دول العالم.
p ، blockquote 23،0،0،0،0 ->
p ، blockquote 24،0،0،0،0 ->
وسائل منع الحمل الأكثر شيوعا في حالات الطوارئ
الأدوية الأكثر شيوعًا للحماية ما بعد الزواج
الوسائل التي تحتوي على الليفونورجيستريل ، وتستخدم لحماية ما بعد الزواج:
p ، blockquote 26،0،0،0،0 ->
- بوستينور،
- eskapel،
- Eskinor-F.
يحتوي قرص واحد على 750 ميكروغرام أو 1500 ميكروغرام من هرمون الليفونورجيستريل ، اعتمادًا على الجرعة التي تحتاجها لتناول حبة واحدة أو قرصين.
ع ، blockquote 27،1،0،0،0 ->
على الرغم من حقيقة أن هذه الأدوية آمنة مع جرعة واحدة ، يجب استخدامها بحذر في الأمراض التالية:
p ، blockquote 28،0،0،0،0 ->
- مرض الكبد الحاد مع قصورها (تليف الكبد ، التهاب الكبد) ،
- مرض كرون
- اللاكتوز التعصب ،
- سن 16 سنة.
الجمع بين أدوية هرمون الاستروجين والبروجستيرون:
p ، blockquote 29،0،0،0،0 ->
- Mikroginon،
- Rigevidon،
- Regulon وغيرها.
Это монофазные контрацептивы, применяемые обычно для планового предохранения от наступления беременности, однако в экстренных случаях можно их использовать и для посткоитальной контрацепции. Этот метод экстренной контрацепции признается самым опасным, поскольку эстрогены в составе препаратов имеют противопоказания и довольно много побочных эффектов, которые усиливаются из-за высокой дозировки гормонов: назначается по 4 таблетки два раза с перерывом в 12 часов. Использование этих препаратов особенно нежелательно в следующих ситуациях:
p, blockquote 30,0,0,0,0 -->
- тромбозы артерий и вен,
- мигрень,
- поражение сосудов при сахарном диабете, атеросклерозе, гипертонии,
- тяжелые болезни печени и поджелудочной железы,
- опухоли репродуктивных органов,
- فترة ما بعد الإصابات ، العمليات ، الشلل.
الخطر الرئيسي هو زيادة تخثر الدم وخطر انسداد الشرايين أو الأوردة بجلطات الدم.
p ، blockquote 31،0،0،0،0 ->
ع ، blockquote 32،0،0،0،0 ->
وسائل منع الحمل غير الهرمونية بعد الحمل
تُنفَّذ وسائل منع الحمل غير الهرمونية الطارئة باستخدام الأموال التي تحتوي على الميفيبريستون. هذه مادة اصطناعية تحظر مستقبلات هرمون البروجسترون في جسم المرأة. آلية عمل الدواء تشمل:
ع ، blockquote 33،0،0،0،0 ->
- قمع الإباضة ،
- تغيير في البطانة الداخلية للرحم - بطانة الرحم ، مما يمنع إدخال البويضة المخصبة ،
- في حالة حدوث عملية زرع بيضة ، تزداد انقباض الرحم تحت تأثير الميفيبريستون ، ويتم رفض بويضة الجنين.
لذلك ، فإن الاختلاف الرئيسي بين أقراص الميفيبريستون والليفونورجيستريل لمنع الحمل ما بعد الزواج هو القدرة على إحداث "إجهاض صغير" ، موت وإفراز بيضة مزروعة بالفعل في جدار الرحم. مؤشرات القبول هي نفسها بالنسبة للعقاقير الهرمونية - الاتصال الجنسي غير المحمي.
p ، blockquote 34،0،0،0،0 ->
المستحضرات التي تحتوي على الميفيبريستون بجرعة 10 ملغ:
p ، blockquote 35،0،0،0،0 ->
- Agesta،
- Ginepriston،
- Zhenale.
وسائل منع الحمل الطارئ مع Genet ممكنة بثقة أن المرأة ليست حامل. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أخذ الميفيبريستون بعناية فائقة في مثل هذه الحالات:
ع ، blockquote 36،0،0،0،0 ->
- فشل الكبد أو الكلى ،
- التغيرات في الدم (فقر الدم واضطرابات التخثر) ،
- قصور الغدة الكظرية أو الاستخدام المطول للبريدنيزون ،
- الرضاعة ، بعد تناول الدواء ، لا يمكنك إطعام الطفل بحليب الثدي لمدة أسبوعين ،
- الحمل.
يمكن أن تتسبب المنتجات القائمة على الميفيبريستون في تأثيرات ضارة:
p ، blockquote 37،0،0،0،0 ->
- اكتشاف من المهبل ، ألم في أسفل البطن ،
- تفاقم التهاب الغدة الدرقية المزمن ، التهاب باطن بطانة الرحم ، التهاب بطانة الرحم ،
- اضطرابات عسر الهضم والإسهال ،
- دوخة ، صداع ،
- الضعف والحمى والطفح الجلدي والحكة.
لا يمكن استخدام وسائل منع الحمل الطارئة التي تعتمد على الميفيبريستون كل شهر. يوصى بشدة أن تبدأ في استخدام الأموال لمنع الحمل المخطط له. إذا كان الحمل قد حصل ، على الرغم من تناوله للحبوب ، يوصى بإنهائه ، نظرًا لوجود خطر على الجنين.
ع ، blockquote 38،0،0،0،0 ->
الميفيبريستون هو وسيلة أكثر قوة ، ولكنه أيضًا أكثر خطورة لمنع الحمل غير المرغوب فيه. من المستحسن أن تؤخذ فقط بعد استشارة الطبيب. يتم الافراج عن المخدرات وصفة طبية.
p ، blockquote 39،0،0،0،0 ->
p ، blockquote 40،0،0،1،0 ->
حبوب منع الحمل خالية من حبوب منع الحمل
p ، blockquote 41،0،0،0،0 ->
قل على الفور ، إن فعالية الطرق التي سيتم مناقشتها منخفضة ، والتطبيق غير مريح. ومع ذلك ، ينبغي أن تكون المرأة على بينة من هذه الأساليب.
ع ، blockquote 42،0،0،0،0 ->
في الدقيقة الأولى بعد القذف ، في حين أن الحيوانات المنوية لم تخترق بعد قناة عنق الرحم إلى تجويفها ، يمكن القيام بالغسل بالماء النظيف أو بإضافة برمنجنات البوتاسيوم ، أي برمنجنات البوتاسيوم. ثم يجب أن تدخل على الفور تحميلة مع وجود تأثير spermicidal في المهبل.
p ، blockquote 43،0،0،0،0 ->
بطبيعة الحال ، سيكون تأثير مبيدات الحيوانات المنوية أفضل بكثير إذا كنت تستخدمها كما هو متوقع - قبل 10-15 دقيقة من الإكثار. وتستخدم الشموع مثل Farmateks ، Contraceptin T ، Patenteks البيضاوي وغيرها.
p ، blockquote 44،0،0،0،0 ->
موانع الحمل المحلية:
p ، blockquote 45،0،0،0،0 ->
- التهاب الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية الخارجية (التهاب المهبل ، التهاب القولون) ،
- التعصب الفردي للدواء.
بعد استخدام هذه الطريقة ، يوصى باستخدام عقار ليفونورجيستريل لمدة 120 ساعة.
p ، blockquote 46،0،0،0،0 ->
p ، blockquote 47،0،0،0،0 ->
وسائل منع الحمل داخل الرحم
جهاز داخل الرحم T Cu 380 A
يوصى باستخدام اللوالب المحتوية على النحاس التي تفرز هذا المعدن في تجويف الرحم. النحاس له تأثير مبيد للجراثيم ، ووجود جسم غريب في تجويف الرحم يمنع غرس البيضة ، إذا حدث الإخصاب.
p ، blockquote 48،0،0،0،0 ->
الأدوات الأكثر شهرة من هذه المجموعة:
p ، blockquote 49،0،0،0،0 ->
- T Cu-380 A ،
- Multiload Cu-375.
النموذج الثاني هو الأفضل ، لأن كتفيه الناعمة لا تجرح الرحم من الداخل ، مما يقلل من خطر الإزالة التلقائية للدوامة.
p ، blockquote 50،0،0،0،0 ->
هو بطلان إدخال وسائل منع الحمل داخل الرحم في مثل هذه الحالات:
p ، blockquote 51،0،0،0،0 ->
- الحمل الحالي الذي لم تعرفه المرأة ،
- الأورام والعمليات الالتهابية للأعضاء التناسلية ،
- الحمل خارج الرحم
- متلازمة نقص المناعة المكتسب ،
- التعصب الفردي ،
- الحياة الجنسية مختلط
- المراهقة (حتى 18 سنة) ،
- تشوهات في تطور الرحم والورم العضلي وحالات أخرى عند تغيير الشكل الداخلي للجهاز.
لذلك ، فإن اختيار الأموال اللازمة لمنع الحمل في حالات الطوارئ كبير جدا. بعضها أكثر فعالية ، لكن لديه قيود أكثر على الاستخدام ، والبعض الآخر آمن ، لكن في أغلب الأحيان لا يكون له التأثير المطلوب. في أي حال ، فإن موانع الحمل بعد الزواج هي الأفضل لإنهاء الحمل غير المرغوب فيه.
p ، blockquote 52،0،0،0،0 ->
بعد استخدام أي من وسائل الوقاية من الحمل في حالات الطوارئ ، يجب عليك استشارة الطبيب واختيار خيار مقبول للحماية المخطط لها. لا ينبغي أن تستخدم وسائل منع الحمل في حالات الطوارئ بانتظام ، بما في ذلك بسبب انخفاض فعاليتها.
p ، blockquote 53،0،0،0،0 -> p، blockquote 54،0،0،0،1 ->
وسائل منع الحمل في حالات الطوارئ
الحمل غير المخطط له هو وضع شائع للغاية في جميع أنحاء العالم. وفقًا لأحد أحدث البيانات ، يتم التخطيط لحوالي 65.7٪ فقط من حالات الحمل. في أغلب الأحيان ، ينتهي الحمل غير المخطط له بالإجهاض. وفقًا لإحدى الدراسات التي أجريت في اسكتلندا في مستشفى أدنبره ، والتي تضمنت استجواب أكثر من 3500 امرأة حامل ، وكلاهما يحضر إلى قسم أمراض النساء لمراقبة سير الحمل ، وأولئك الذين تقدموا بطلب للإجهاض ، فقد وجد أن 89.7 ٪ وصفت النساء الحوامل اللائي قررن إجراء الإجهاض حملهن غير مخطط له و 8.6٪ فقط من النساء الحوامل اللائي قررن الحفاظ على الحمل وصفته بأنه غير مخطط له.
وجد الباحثون ، خلال دراسة استقصائية عن النساء الحوامل ، أن 11.8 في المائة من بين أولئك الذين خضعن للإجهاض ، أصبحن حوامل نتيجة الاستخدام غير الناجح لوسائل منع الحمل الطارئة ، ومن بين أولئك الذين قرروا الإبقاء على الحمل ، أصبح 1 في المائة فقط من الحوامل نتيجة فشل موانع الحمل الطارئة.
عند تحليل بيانات إحدى الدراسات الاسكتلندية ، يمكننا أن نستنتج أنه إذا أخذنا موانع الحمل الطارئة ، فقد زاد احتمال حدوث هذا الحمل بنسبة 12 مرة تقريبًا بدلاً من حفظه. لن يتم حفظ أكثر من 1 ٪ من حالات الحمل الناتجة عن عدم فعالية وسائل منع الحمل في حالات الطوارئ ، وبالتالي ، سيتم مقاطعة 99 ٪.
بالنظر إلى ما ذكر أعلاه ، يصبح من الواضح أنه في حالة خطر الحمل غير المخطط له نتيجة لممارسة الجنس دون وقاية ، من الضروري اتخاذ تدابير لمنع الحمل الطارئ في أقرب وقت ممكن ، فضلاً عن حقيقة أنه عند اختيار وسيلة لمنع الحمل في حالات الطوارئ ، فإن فعاليتها في منع الحمل غير المخطط لها هي واحدة من أهم المعايير .
